Axisは質の高い患者管理と、より積極的で効率的な働き方を提供する革新的なソリューションの最前線にいます。このブログでは、バーチャルナーシングがヘルスケアの未来をどのように形作るかについて説明します。
看護師は患者ケアの最前線にいます。多くの場合、看護師は患者の入院期間中、最初のコンタクト先として直接的かつ継続的な対応を提供します。これは非常に重要な仕事です。
しかし、看護は進化しています。質の高い患者ケアを提供するには、より積極的で効率的な働き方を展開し、これに対するアプローチをよりスマートにすることが必要です。これにより、医療従事者が最も重要な時に確実に必要な場所にいることができるようになります。これを実現するために、病院はワークフローにデジタル技術を急速に導入し、より幅広い患者層で効率性化とスキルへの迅速なアクセスを促進しています。これが「バーチャルナーシング」の導入増加につながりました。
バーチャル・ナーシングとは、ビデオやオーディオ・ソリューションをより広範な遠隔測定システムに統合し、患者ケアの提供を強化することを指します。これはすでに、病院の運営方法を大きく変えつつあります。実際、北米のほとんどの病院が、今後3年から5年の間にバーチャル・サポート・システムを導入する予定です。
このブログでは、この技術を使用して看護師が患者と入院患者集団全体に一般的な看護ケアを提供できるようにする方法を模索し、「tele-ICU（遠隔集中治療室）」および「tele-sitting（遠隔での付き添い）」に焦点を当てています。
一般看護における最新のイノベーション：
病室スタッフの配置は、医療従事者にとって大きな課題です。たとえば、病院にとって最もコストがかかる費用の1つは、患者の病室に看護師を配置して患者の健康状態をモニタリングし、仮想化可能なタスクを行うことです。
ここで、インテリジェントなネットワークソリューションが登場します。導入システムをオープンアーキテクチャで動作させ、病院の既存のソフトウェアの一部として統合できるようにするこの技術は、最高水準の看護ケアを提供しながら、ワークフローを急激に変革、加速化させます。これにより、高価な専用ソリューションに「縛られる」ことがなくなります。
室内に双方向ビデオカメラを設置することで、看護師は中央または分散した場所から複数の患者を継続的にモニタリングし、対話することができます。高度なスキルを持つ看護師は、その専門知識のレベルにより高い需要を抱えているため、このリモートソリューションで場所に関係なく複数の患者に高品質の看護ケアを提供できるようになります。
さらに、内蔵の音声機能により、患者の体験をさらに向上させることができます。高品質のサウンドをあらかじめ設定して高音質の双方向コミュニケーションを可能にすることで、患者は看護師を（または看護師は患者を）見ながら直接話しかけることができます。
これは、看護師と臨床医が患者と介護プランを共有して治療について話し合う臨床ビデオ会議とコンサルテーション、医薬品管理のための二重投薬の検証、遠隔による入退院手続き、バーチャル回診、バーチャル訪問などを促進するのに特に役立ちます。
ICUにおけるバーチャルナーシングの価値：
集中治療室（ICU）は、ネットワーク ソリューションを統合して患者ケアを提供する場合に特に重要です。危険な状態にある患者には、生命徴候の確認と治療を担当する特別な訓練を受けた看護師がほぼ継続的にモニタリングする必要があります。
ネットワークカメラを使用することで、医療施設は「tele-ICU（遠隔集中治療室）」と呼ばれる、ICU看護に必要な鮮明で詳細な実物のような画像を用いて、看護師に安定した情報を与えることができます。 これらのソリューションにより、看護師はどこにいるか、何をしているかに関わらず、患者パネル全体で堅牢な状況認識を確立し、維持することができます。
たとえば、フロリダ州オーランドのヌムール小児病院では、後方支援センター（Tactical Logistics Center ：TLC）を設け、集中監視システムを通じて患者の生命徴候を継続的に交代でチームが確認しています。臨床データと各患者の病室にあるライブストリーミングビデオの両方を統合し、患者は24時間体制で看護を受けることが可能です。これにより、看護師がその場にいなくても重要なモニタリングを常時行うことができます。
これは、高度なスキルを持つ専門看護師を必要とする病棟にとって不可欠であり、病室での看護とバーチャル看護を組み合わせて患者の転帰を改善することができます。
これらの実践をより広範な患者管理に取り入れる：
患者への付き添いは安全を確保し、質の高い看護ケアを提供する上で欠かせない部分です。しかし、多くの医療機関は、時間とリソースを大量に消費するこの種の看護ケアに十分な人員を確保することが難しいと感じています。
バーチャルナーシングを補完するtele-sitting（遠隔での付き添い）は、患者が危険な状態でないことを確認するために遠隔でのモニタリングに使用できます。病室内のネットワークカメラで、患者安全技術者などの遠隔スタッフが1か所から複数の患者を継続的にモニタリングできるため、 スタッフの人数が最小限であっても十分に対応することができます。
インテリジェントなビデオ分析機能を追加することで、患者がベッドから落下するリスクや、ベッドから離れた患者が病院外に出てしまうリスクを検出できます。また、スピーカーや音声搭載カメラの音声分析機能により、苦痛、攻撃、過度の咳などの音を最小限の介入で検出することが可能です。そして、臨時で双方向通信を提供する便利なオプションにより、付き添い担当は必要に応じて患者と簡単に話すことができます。
さらに、マルチテナントアーキテクチャにより、複数部門が同じシステムを使用できます。単一システムを病院全体でさまざまな用途で使用できるため、より大規模に共同作業を行い、効率性を促進できるため、投資回収率（ROI）が上昇します。
患者の保護：
特に患者の保護に関しては、バーチャルナーシングと患者の遠隔モニタリングには課題があります。
もちろん、ここでは患者層に合わせてハードウェアを調整することが重要になります。カメラを行動医療施設の部屋に設置する場合は、患者の安全を高めるために予防措置を講じて、患者が機器を使用して自傷しないようにする必要があります。また、ビデオ品質に関連して、適切なハードウェアを選択することも重要です。高品質の画像は患者の安全を確保する上で不可欠です。医療従事者は患者を明瞭に見ることができ、観察可能な苦痛の兆候や健康状態の変化をモニタリングできます。具体的な用途に合わせてカスタマイズされたカメラを設置することで、病院内およびより広範なケア施設の両方で、患者ケアと結果を改善できます。
バーチャルナーシングの不可欠な部分は、医療保険の携行性と責任に関する法律（HIPAA）に準拠したアーキテクチャと連携し、病院が医療データ規制を遵守していることを確実にすることです。また、国防権限法（NDAA）と貿易協定法（TAA）の要件も、あらゆる形態の医療関連の重要インフラストラクチャにとって重要な考慮事項です。
患者のプライバシーは、カメラ内のエッジベースの分析機能を使用して保護することが可能です。これらの分析機能は、患者の身元を保護しながら、観察者が動きを見ることができるように、人物の顔と身体の動的マスキングをリアルタイムで実現します。
また、患者データの暗号化と保護を確実にするため、機器にはサイバー保護機能が搭載されている必要があります。
未来に向けたソリューション：
ヘルスケアは絶えず進化し、新しい革新的なソリューションが業界の未来を形作ります。バーチャルソリューションの使用は、ヘルスケアのより重要な部分になるでしょう。バーチャルソリューションはリソースの割り当てを改善することでワークフローを最適化するだけでなく、全体的な患者満足度を高めます。患者のモニタリングに利用できる技術サポートが増えることで看護師は患者を保護し、看護ケアの質を向上させることができます。
